Ley 100 de 1993

 La ley 100 de 1993 que estableció el Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS), es promulgada para dar cumplimiento a la Constitución Política de Colombia. Esta ley transformó de manera radical el Sistema Nacional de Salud que operaba desde 1975 y que estaba centrado en proveer servicios de salud a la población más pobre a través de los hospitales del Ministerio de Salud. Tal transformación es la consecuencia de una corriente descentralizadora, neoliberal, derivada de la economía de la salud, las teorías gerenciales de la década de los noventa y de criterios de costo-efectividad basados en la epidemiología, que Granados ha denominado el tercer paradigma de la salud pública moderna “económico gerencial”. Por lo tanto, el objetivo principal de la Ley 100 era garantizar a la población colombiana acceso a la seguridad social en salud. Para llevarlo a cabo, la ley se estructuró en dos grandes componentes: aseguramiento de los servicios de salud y descentralización: acciones en salud de los municipios y departamentos.

Desde el año 1993 la salud en Colombia pasó de ser pública a privada. La ley 100 de 1993, estableció un sistema de salud que se asemeja al de Chile. Posee dos regímenes, el contributivo, y el subsidiado.

Contributivo

Subsidiado

Es pagado por un trabajador o empleado de su sueldo cuando tiene un empleo estable. Dos terceras partes las paga el patrón o empresario y una el trabajador. Cuando se tiene empleo estable, cosa que ha disminuido sustancialmente. Pero, cuando se accede al servicio se tiene que pagar copagos y cuotas moderadoras, y no cubre la totalidad de los servicios sino los que estén establecidos en el POS, plan obligatorio de salud. Los que no lo estén los tienen que pagar.

Los que no tienen empleo si son de estrato uno o dos;  Tienen derecho a un carnet del régimen subsidiado por el estado, pero tienen que pagar el 5 y 10 % respectivamente. Vincula a la población pobre y vulnerable que ha sido previamente identificada por el Estado y se financia con el 1% de los aportes recaudados en el régimen contributivo y otras fuentes de ley.